放射性肠炎 |
 
放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。 放射性肠炎根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将放射病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。 放射性肠炎在早期由于神经系统对放射线的反应,早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1—2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。 放射性肠炎患者在急性期应卧床休息。饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则。限制纤维素摄入。腹泻严重患者可采用静脉高营养注射治疗。 便后要热水坐浴,肛门处热敷,以减少局部刺激。对于里急后重的患者可采用琥珀酰氢化可的松加温生理盐水保留灌肠。对于出血患者,根据出血部位不同,可采用内窥镜直视下压迫止血或使用止血剂或缝合止血。 |