黄连解毒汤的方义分析 |
 
黄连解毒汤可以泻火解毒,治疗三焦火热证。黄连擅长于清热燥湿,清热解毒,作用中焦,黄芩则主要作用于上焦,黄柏主要作用于下焦,栀子清热利水,使热邪从小便排出. 这个方是针对热毒,所以清热解毒。从方解来看,简单地讲很简单,四味药都有清热解毒作用,各自特点不同。一般从三焦来分析,同时有的从脏腑来分析,可以两者结合。黄连擅长于清热燥湿,清热解毒,其作用从三焦来说,作用中焦为主。清降胃热、胃火。从五脏来讲,清心经热毒。导赤散,如果发展到心经有热,有热毒特点了,那加上黄连,就是清心导赤散。 三黄在历史上,过去黄芩、黄连开始用得多,并列用,仲景时代黄芩、黄连也并列用,但黄芩、黄连和大黄来相配,清热毒,主要是清中上为主。同时又引热下行。但三黄同配,后世各家的方书里基本都有收载。 栀子清热利水,它擅长于使热邪从小便排出。从三焦来讲,擅长清三焦的热毒,上中下都可配它。但实际上这个三焦概念也包含三焦是水道,它能够既清热,有能够利水。所以能引三焦之热从小便出。 这个架构是个基础方。在运用的时候,应当说根据具体部位的不同来使用。当然这是一般历史上形成一种共识,当然也有一些医家有不同看法。像张景岳说,这三味药分别上中下,它这个清热解毒燥湿,比如说黄芩,说它作用于上,它下就不管了吗?他认为也可以。所以这并不完全统一。现在讲的这种方法是一种共识。 |