中医在养生学中提倡弛张有度，认为五志过极，会损伤相应的脏腑。其中，五志的“喜”，对应的是五脏的“心”。中医认为，喜则气缓，大喜伤心。

笑是“喜”的表现，适度的笑有益于身体健康，能使人精神振奋、食欲增加。笑可使人体的膈肌、胸腹、心脏、肺脏得到有益的锻炼，还可加速血液循环和调节心率，又可使面部、胳膊和腿部肌肉放松，从而起到舒筋活血的作用。但有些人笑得过分，会带来不良的后果。

高血压病人，大笑会升高血压，诱发脑溢血。

脑栓塞、脑溢血、蛛网膜下腔出血的病人，在恢复阶段也不可纵声大笑，以防病情复发。

心肌梗死的病人，在急性期或恢复期，也不宜大笑，否则会加重心肌缺血，发生心力衰竭的危险。

胸腔、腹腔、脑、心、血管外科大手术后的病人，一般在5—7天内不能大笑，否则，有导致伤口破裂和出血的危险。

患疝气的病人，经常大笑可使腹腔内压增加，病囊增大，难以回纳，形成嵌顿。

另外，吃东西时大笑，会使食物误入气管或支气管内，造成窒息危及生命。饱餐后也不宜大笑，以免诱发阑尾炎或肠扭转。（天津中医药大学第一附属医院主任医师 杨文华）