儿童脑动脉壁分离前可有偏头痛 |
 
美国俄亥俄州哥伦布儿童医院的研究人员Lotze博士和Paolicchi博士在《儿童神经病学》杂志上报导一例8岁男性患儿,他在脑动脉壁分离确诊之前表现为进展性、非典型性偏头痛和神经系统的症状。患儿在最初发病时CT检查没有阳性发现,但偏头痛发作的频率和严重程度不断增加并持续近一个月的时间,而且出现了共济失调、易激惹、兴奋、呕吐、视力模糊和畏光等急性神经系统的表现。 在这种情况下,再次的CT检查和核磁共振检查发现患儿大脑内多发性、急性及亚急性脑梗死,范围涉及小脑半球和左枕叶的内侧面。患儿即卧床静养并给予阿司匹林治疗。他的兴奋状态在72小时内慢慢缓解,但右侧偏瘫逐渐明显并出现了暂时性的右侧第六对颅神经麻痹。患儿出院后,偏头痛频率有所降低,受累侧轻度肢体无力并偶尔出现共济失调。 研究人员提出,因动脉壁分离而造成的偏头痛一般来讲与普通的偏头痛不同,如果临床症状提示本病而核磁检查不肯定,则需要进行动脉造影检查。 |