白血病症状症状与体征 |
 
白血病的症状,主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于白血球有穿渗进入组织的作用,部分症状也跟此种特性有关 1、骨髓造血功能破坏引起的症状 (1)容易发生青肿,点状出血:导因于制造血小板的巨核细胞减少,以致血小板缺乏; (2)贫血:制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏。容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩; (3)持续发烧,感染经久不愈:大部分的白血球都是血癌细胞,无正常功能,导致免疫力下降,容易受到感染。 2、血癌细胞穿渗组织引起的症状 (1)淋巴结肿大; (2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨,常会引起剧烈疼痛; (3)牙龈肿胀; (4)肝脾肿大; (5)头痛和呕吐:血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现; (6)皮肤出现硬块:因为为看起来呈微绿色,又称绿色瘤; (7)心包膜或是肋膜腔积水。 3、各类白血病的特殊表现 (1)急性前骨髓性白血病:弥漫性出血; (2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板数目上升,脾脏肿大; (3)慢性淋巴性白血病:很少发生在中国人身上,好发的年纪主要是在中年以後,尤其是老年人; (4)急性淋巴性白血病:若是导致胸中膈淋巴腺肿大,往往压迫气管,导致呼吸急促、咳嗽; (5)成人T细胞淋巴性白血病:因为血中钙离子过高,导致脱水,意识不清,昏迷。 急性粒细胞白血病症状和体征 (1)发热:发热大多数是由感染所致。 (2)出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。 (3)贫血:进行性加重。 (4)白血病细胞的浸润表现:淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润,如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液,以及中枢神经系统浸润等。 |